Tüp Mide (Sleeve Gastrektomi)

10:00

02 Haziran 2023, Cuma

Prof. Dr. Mehmet Özdoğan

Genel Cerrahi, Metabolik Cerrahi

Mehmet Özdoğan Muayenehanesi

Ziyapaşa Bulvarı, Şinasi Efendi cad. İkizler apt. No: 15/1 Seyhan / Adana

RANDEVU AL

Tüp mide (sleeve gastrektomi) ameliyatı

Tüp mide (sleeve gastrektomi) ameliyatı şu anda dünyada en fazla uygulanan obezite ameliyatıdır. Bu kısıtlayıcı ameliyatta midenin yaklaşık %75-80’i uzunlamasına çıkarılır. Böylece midenin, yemek borusu ile bileşke kısmından başlanarak, on iki parmak bağırsağı ile birleştiği yere kadar mide dokusu stapler adı verilen laparoskopik aletler yardımı ile çıkartılarak geride tüp şeklinde, dar bir mide bırakılır. Kalan mide hacmi yaklaşık olarak 100 ml civarındadır.

Açlık uyarıcı bir hormon olan Ghrelin önemli oranda midenin üst kısmından salgılanmaktadır. Bu bölgenin çıkartılması tüp mide ameliyatının en önemli amacıdır. Böylece hastalar ameliyat sonrasında çok daha erken dönemde doygunluk hissi duyarlar ve fazla yemeye olan ihtiyaç azalır. Aynı zamanda geride bırakılan mide hacminin küçük olması da hastaların aşırı yemesini engelleyen bir faktördür.

Bu ameliyattan sonar ileride tekrar kilo alınır mı?

Uzun dönemde hastaların yaklaşık %20’si verdikleri kilonun bir kısmını tekrar geri alabilirler. Ancak ameliyat öncesi “morbid obez” kilolara tekrar yükselen hastaların oranı %3-4 civarındadır. Tüp mide ameliyatının en önemli avantajlarından birisi de, bu hastalarda daha sonra gerekirse emilim engelleyici ameliyatların eklenmesine izin vermesidir.

Tüp Mide Ameliyatı Avantajları Nelerdir?

• Anatomik yapıyı ve doğal besin akış yönünü bozmaz,
• Diğer yöntemlere göre tekniği daha basittir, komplikasyon oranları daha düşüktür.
• Anatomi, barsak yapısı, besinlerin fizyolojik akış yönü bozulmaz,
• Dumping sendromu ve ülser olmaz,
• Ghrelin denen iştah hormonu salgılanması azalır, iştah ilk günden azalır,
• Hayat boyu vitamin-mineral takviyesine gerek kalmaz.
• Herhangi bir durumda midenin tamamı endoskopi yardımıyla görüntülenebilir.
• Midenin pylor kası korunduğu için tıkanma ve doyma duygusu oluşur.

Tüp Mide Ameliyatı

Tüp Mide Ameliyatı Şartları Nedir ?

• 18-65 yaş arası olanlar,
• Özel durumlarda ve kurulun karar vermesi halinde 18 yaş altı ve 65 yaş üstü de mide küçültme ameliyatı olabilir.
• Vücut kitle indeksi 35 ’in üzerinde olanlar,
• Vücut kitle indeksi 30-35 arası olup ek olarak kilolara bağlı yandaş hastalık olanlar (hipertansiyon, kolesterol, şeker hastalığı, uyku apnesi, kalp yetmezliği, metabolik sendromu vs)
• Kilo vermek için diğer tedavi yöntemlerini deneyip başarısız olanlar,
• Ameliyatı ve anesteziyi kaldırabilecek durumda olanlar, mide küçültme ameliyatı olabilirler.

Adana Tüp Mide Ameliyatı - Prof. Dr. Mehmet Özdoğan

Tüp Mide Operasyonu Kimler Olamaz?

• Ciddi ve tedavi altında olmayan psikiyatrik hastalığı olanlar,
• Madde veya alkol bağımlılığı olanlar,
• Ciddi hormonal ve endokrin bozukluğu olan hastalar,
• Ameliyat sonrası diyet konusunda ve gerekli hayat stili değişikliği yapamayacak olan hastalar,
• Anestezi almaya engel olacak hastalığı olanlar,
• Kanser hastaları,
• Yakın zamanda 1 yıl içerisinde gebelik planlayanlar, tüp mide operasyonu olamazlar.

Tüp mide ameliyatının riskleri nelerdir?

Laparoskopik tüp mide ameliyatı iyi hasta seçimi ve bu işte uzmanlaşmış bir cerrah tarafından yapıldığında son derece güvenli bir ameliyattır. Ancak her türlü ameliyatta olduğu gibi kendine has riskler taşımaktadır. En sık rastlanan risk midenin kesildiği hatta kaçak olmasıdır. Bu kaçağın kabul edilir riski %1 civarındadır. Medyada obezite ameliyatlarından sonra meydana gelen ölümlerle ilgili pek çok haber çıkmaktadır. Ancak şimdiye kadar tarafımızdan uygulanan tüp mide ameliyatlarında herhangi bir ölüm vakası gerçekleşmemiştir. Buna karşın başka merkezlerde yapılan ve kaçak gelişen hastalar tarafımızca uygun şekilde tedavi edilmektedir.

Sık Sorulan Sorular

Obezite Cerrahi Öncesi Diyet Yapmalı mıyım?

Obezite cerrahi ameliyatı öncesi eğer kilonuz aşırı yüksek veya çok yağlı büyük karaciğeriniz yok ise herhangi bir diyet yapmanıza gerek yoktur. Yüksek kilolarda hem riski azaltmak hem de ameliyatı kolaylaştırmak için karbonhidrattan ve yağdan fakir karaciğer küçültücü diyet duruma göre doktor önerisiyle ekip diyetisyeni tarafından hastaya özel hazırlanılarak birkaç hafta uygulanabilir

Kimler Bu Ameliyatı Olabilir?

• VKİ niz 35 üzeri ise veya 30-35 arası ve ilave yandaş hastalığınız var ise (VKİ’ nizi sayfamızdan hesaplayabilirsiniz )
• 18-65 yaş arası,
– Özel durumlarda 18 yaş altı ve 65 yaş üstü,

• Anestezi ve ameliyata engel bir durumunuz yok ise tüp mide operasyonu olabilirsiniz

Kimler Tüp Mide Ameliyatı Olamaz?

• Kanser hastaları,
• Ameliyat sonrası hayatında stil değişikliğini yapamayacak hastalar,
• Ciddi hormonal endokrin bozukluğu olanlar,
• Yakın zamanda 1 yıl içerisinde gebelik planlayanlar,
• Madde ve alkol bağımlılığı olanlar,
• Ciddi ve tedavi altında olmayan psikiyatri hastaları,

Ameliyat Sonrası Ne Kadar Kilo Veririm?

Cerrahi sonrası en fazla kilo verimi ilk 6 ayda olur, uzun süredir görmediğiniz kişiler 6 ay sonra sizi gördüklerinde genellikle tanıyamazlar. Ameliyata girdiğiniz kilonuzun ortalama %40 ını ve daha fazlasını ilk bir yılın sonunda verirsiniz.

Hastanede Kaç Gün Yatarım?

Obezite cerrahisi için uluslararası tavsiye edilen yatış süresi 3 gündür.

Ameliyatı Sonrası İşime ya da Normal Hayata Ne Zaman Dönerim?

Tüp mide operasyonu çok ağır bir ameliyat olmayıp, ağır beden işi yapmıyorsanız işinizin gücünüzün başına hastalarımızın büyük kısmı gibi 10. Gün kontrolü sonrası, hatta bir kısmı gibi hastaneden taburcu olduğunuz gün ya da ertesi gün bile dönebilirsiniz.

Ameliyat Sonrası Ne Zaman Duş Alabilirim?

Evinize taburcu olduğunuzda ameliyat yerlerinizi lif ya da kese yapmaksızın ılık su ile duş alabilirsiniz.

Mide Küçültme Sonrası Normal Beslenmeye Ne Zaman Başlayabilirim?

Birinci ayın sonunda ekip diyetisyenimizin sizi yönlendirmesi ile normal gıdalara yavaş yavaş başlayabilirsiniz.

Ameliyat Sonrası Spora Ne Zaman Başlayabilirim?

Mide küçültme ameliyatı sonrası 10. Günden itibaren hafiften tempoluya yürüyüş ve yüzmeye başlayabilir, Prof. Dr. Mehmet Özdoğan ameliyat tekniğinin özel olması nedeniyle çok beklemeden 1.ayın sonunda da ağırlık ve direnç gerektiren egzersizlere başlayabilirsiniz.

Mide Küçültme Ameliyatı Sonrası Sarkar mıyım? Sarkmaları Nasıl Azaltırım?

Tüp mide sonrası sarkmalar kişinin cinsiyetine, cilt yapısına, yaşına, yaşam şekline, genetik yapısına, doğum yapıp yapmadığına, kilo alıp verme sıklığına bağlı olarak çok değişen bir sonuçtur. Bazen 3 çocuk doğurmuş 40 yaşındaki hasta çok çok az sarkarken, hiç doğum yapmamış genç bir hasta ciddi şekilde sarkabilmektedir. Sarkmaları en aza indirmek için ameliyat sonrası kas kütlenizi korumak adına sporu hayatınıza hızlı ve kalıcı dahil etmenizi tavsiye ediyoruz. Özellikle pilates ve değişik dallarda yoğun spor yapan hastalarımızda sarkmanın diğer hastalara göre daha az olduğunu görmekteyiz.

Çocuklar Tüp Mide Ameliyatı Olabilir mi?

13 yaş ve üzeri çocuklar özel kriterler ve değerlendirmeler sonucunda checkup ekip kurul kararı ile ameliyat olabilirler. Bu şekilde gerekli koşulları sağlayan 13-14 yaşında ameliyat ettiğimiz hastalarımız mevcuttur.

Mide Bypass Ameliyatı Kesin Çözüm mü?

Maalesef bazı çevreler tarafından mide bypass veya emilim bozukluğu yapan daha ağır ameliyatlar kesin çözümmüş asla kilo alımı olmazmış gibi gösterilse de çok yanlış bir düşünce olup bu inanış mide bypass ameliyatı sonrasında da oldukça fazla geri kilo alımına sebep olabilmektedir. Tüm ameliyatların başarıya ulaşması için hasta ve ekibin kararlılığı, iyi bir cerrahi operasyon, operasyon öncesi yeterli bilgilendirme, sonrası iyi takip, hastanın ameliyat sonrası yaşam şekli değişikliğini yapabilmesi kalıcı başarı için çok önemlidir.

TÜP MİDE AMELİYATI HAKKINDA BİLGİ ALIN

Aşağıdaki form aracılığıyla iletişim bilgilerinizi bize iletin,
en kısa sürede size dönüş yaparak sağlık durumunuz
ile ilgili değerlendirmeyi birlikte yapalım