جراحة تحويل مسار المعدة وبالون المعدة هما طريقتان جراحيتان وتنظيريتان مختلفتان تستخدمان في علاج السمنة. تهدف هذه الطرق إلى تقليل حجم المعدة أو الحد من كمية الطعام الداخلة إلى المعدة لتحقيق فقدان الوزن، إلا أن الاختلافات بينهما تظهر بوضوح في طريقة إجراء الإجراء والآثار طويلة المدى والآثار الجانبية. فيما يلي الاختلافات الرئيسية بين هاتين الطريقتين:
1. نوع الإجراء
- جراحة تحويل مسار المعدة: تحويل مسار المعدة (Roux-en-Y) هو عملية جراحية. في هذه الجراحة، يتم تجاوز جزء كبير من المعدة وإنشاء كيس صغير للمعدة. يدخل الطعام إلى كيس المعدة الصغير هذا ويتم توجيهه إلى الأمعاء الدقيقة، متجاوزًا جزءًا من الأمعاء. وبالتالي، يتم تقليل حجم المعدة وتقييد امتصاص العناصر الغذائية.
- بالون المعدة: بالون المعدة هو إجراء غير جراحي ويتم تطبيقه بالمنظار. في هذه الطريقة، يتم وضع بالون مملوء بالمحلول الملحي (الماء المالح) أو الهواء في المعدة. يقوم البالون بملء حجم المعدة، مما يمنح الشخص الشعور بالشبع في وقت مبكر، وبالتالي يسمح له بتناول كمية أقل من الطعام.
2. مدة تقديم الطلب
- جراحة تحويل مسار المعدة: تعد جراحة تحويل مسار المعدة طريقة دائمة. قد يكون فقدان الوزن الذي يتم تحقيقه بعد الجراحة طويل الأمد، ولكن قد تكون هناك حاجة إلى متابعة مدى الحياة وتعديل النظام الغذائي بعد الجراحة. إنها بشكل عام عملية لا رجعة فيها.
- بالون المعدة: يعتبر بالون المعدة حلاً مؤقتًا. يبقى البالون عادة في المعدة لمدة تتراوح من 6 إلى 12 شهرًا. وفي نهاية هذه الفترة، تتم إزالة البالون بالمنظار. لذا، فإن بالون المعدة لا يقدم حلاً طويل الأمد، لكنه يمكن أن يساعد في فقدان الوزن في هذه العملية.
3. إمكانية فقدان الوزن
- جراحة تحويل مسار المعدة: تعد جراحة تحويل مسار المعدة طريقة فعالة توفر قدرًا كبيرًا من فقدان الوزن. يفقد المرضى عادة 60-80% من وزنهم الزائد. تتمتع الجراحة بتأثير قوي لأنها تحد من امتصاص السعرات الحرارية عن طريق تقليل حجم المعدة وتجاوز جزء من الأمعاء.
- بالون المعدة: يوفر بالون المعدة خسارة أقل في الوزن مقارنة بعملية تحويل مسار المعدة. عادة ما يفقد المرضى 20-30% من وزنهم الزائد. بعد إزالة البالون، إذا لم يغير الشخص نمط حياته، فإنه يخاطر باستعادة الوزن الذي فقده.
4. المخاطر والآثار الجانبية
- جراحة تحويل مسار المعدة: نظرًا لأن الجراحة هي إجراء جراحي كبير، فإنها تنطوي على خطر حدوث مضاعفات. قد تحدث مضاعفات ما بعد الجراحة مثل النزيف والعدوى والانسداد المعوي. بالإضافة إلى ذلك، قد تحدث مشاكل تتعلق باضطرابات الامتصاص مثل نقص الفيتامينات والمعادن. قد تكون هناك حاجة لمكملات الفيتامينات مدى الحياة.
- بالون المعدة: تعتبر عملية بالون المعدة أقل تدخلًا، وبالتالي فإن مخاطرها أقل من عملية تحويل مسار المعدة. ومع ذلك، عند وضع بالون المعدة، قد تحدث آثار جانبية مثل الغثيان والقيء وآلام في المعدة. كما أن هناك خطر انكماش البالون في المعدة، الأمر الذي قد يتطلب التدخل بإجراء تنظيري.
5. مدة الشفاء
- جراحة تحويل مسار المعدة: عادةً ما تستغرق الإقامة في المستشفى بعد جراحة تحويل مسار المعدة 2-3 أيام وقد يستغرق التعافي الكامل عدة أسابيع. من المهم الالتزام الصارم بخطة التغذية بعد العملية الجراحية، وقد يستغرق الأمر بعض الوقت حتى يبدأ المرضى في ممارسة الرياضة.
- بالون المعدة: عادة ما يستغرق وضع بالون المعدة من 20 إلى 30 دقيقة ويخرج المريض في نفس اليوم. وقت التعافي أسرع بكثير ويمكن للمرضى العودة إلى أنشطتهم الطبيعية في غضون أيام قليلة. ومع ذلك، قد يشعرون بالغثيان وعدم الراحة في الأيام الأولى.
6. تقييد الامتصاص
- جراحة تحويل مسار المعدة: تحد عملية تحويل مسار المعدة أيضًا من امتصاص العناصر الغذائية. وهذا يسمح للجسم باستهلاك سعرات حرارية أقل وتسريع فقدان الوزن. ولكن هذا يمكن أن يسبب أيضًا نقصًا في الفيتامينات والمعادن.
- بالون المعدة: نظرًا لأن بالون المعدة يحد فقط من سعة المعدة، فليس له أي تأثير على امتصاص العناصر الغذائية. بمعنى آخر، يستمر الشخص في امتصاص العناصر الغذائية التي يتناولها بشكل طبيعي، لكنه يشعر بالشبع بتناول كميات أقل.
7. التكلفة
- جراحة تحويل مسار المعدة: تعد جراحة تحويل مسار المعدة إجراءً أكثر تكلفة مقارنة ببالون المعدة. تكلفة الجراحة وخبرة الجراحقد يختلف الاسم من مستشفى إلى آخر، ومن التكنولوجيا المستخدمة ومن بلد إلى آخر. ومع ذلك، يمكن اعتباره استثمارًا فعالاً لأنه يوفر خسارة دائمة للوزن وفوائد صحية على المدى الطويل.
- بالون المعدة: يعد بالون المعدة أرخص بشكل عام من تحويل مسار المعدة. ومع ذلك، نظرًا لأنه حل مؤقت، فإن آثاره على المدى الطويل تكون محدودة ويلزم إجراء تغييرات أخرى في نمط الحياة لمنع زيادة الوزن.
8. لمن يناسبه؟
- جراحة تحويل مسار المعدة: تعتبر عملية تحويل مسار المعدة مناسبة بشكل عام للأفراد الذين يبلغ مؤشر كتلة الجسم (BMI) لديهم 40 فما فوق والذين يعانون من مشاكل خطيرة في السمنة. ويمكن أيضًا التوصية به لأولئك الذين لديهم مؤشر كتلة الجسم أكبر من 35 ويعانون من مشاكل صحية مرتبطة بالسمنة (مرض السكري وارتفاع ضغط الدم وما إلى ذلك).
- بالون المعدة: بالون المعدة مناسب بشكل عام للمرضى الذين يتراوح مؤشر كتلة الجسم لديهم بين 30-40، والذين لا يريدون إجراء عملية جراحية أو الذين لا يناسبهم جراحة. وقد تكون هذه الطريقة مفضلة لدى الأشخاص الذين يعانون من درجات أقل من السمنة.
