تكميم المعدة هي إحدى طرق جراحة السمنة التي يتم إجراؤها لمساعدة الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن على إنقاص الوزن. ومع ذلك، فإن هذه الجراحة ليست مناسبة لكل شخص يعاني من مشاكل السمنة. يتم تحديد مدى ملاءمة جراحة تكميم المعدة اعتمادًا على عوامل مثل مؤشر كتلة جسم المريض (BMI)، والمشاكل الصحية المرتبطة بالسمنة والحالة الصحية العامة. فيما يلي معايير الأهلية لإجراء جراحة تكميم المعدة:

1. مؤشر كتلة الجسم

أحد معايير الأهلية الأساسية لإجراء جراحة تكميم المعدة هو مؤشر كتلة الجسم (BMI) للشخص. مؤشر كتلة الجسم هو القيمة التي يتم الحصول عليها عن طريق قسمة وزن الشخص على مربع طوله. الأشخاص الذين يكون مؤشر كتلة الجسم لديهم ضمن النطاق التالي من القيم قد يعتبرون مناسبين لإجراء جراحة تكميم المعدة:

• الأشخاص الذين يبلغ مؤشر كتلة الجسم لديهم 40 أو أكثر: يعتبر هؤلاء الأشخاص يعانون من السمنة المفرطة وعادة ما يكونون مرشحين مباشرين لإجراء جراحة تكميم المعدة.
• الأشخاص الذين يتراوح مؤشر كتلة الجسم لديهم بين 35-40: هؤلاء الأشخاص ينتمون إلى فئة السمنة ويعانون من مشاكل صحية خطيرة بسبب السمنة (مرض السكري من النوع 2، ارتفاع ضغط الدم الضغط، توقف التنفس أثناء النوم، إذا كنت تعاني من أمراض القلب فقد تكون مناسباً لإجراء عملية جراحية.

2. مشاكل صحية بسبب السمنة

يتم إجراء جراحة تكميم المعدة للتخفيف أو علاج المشاكل الصحية الناجمة عن السمنة. إذا كان الشخص يعاني من واحدة أو أكثر من المشاكل الصحية التالية، فيمكن التفكير في إجراء عملية تكميم المعدة:

• مرض السكري من النوع 2: يمكن السيطرة على مرض السكري من النوع 2، والذي يتطور بسبب السمنة، أو الشفاء منه تمامًا بعد الجراحة.
• ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم): يمكن أن يساعد فقدان الوزن في خفض ضغط الدم المرتفع وتقليل الحاجة إلى أدوية ارتفاع ضغط الدم.
• انقطاع التنفس أثناء النوم: قد يؤدي فقدان الوزن إلى تخفيف اضطرابات التنفس مثل انقطاع التنفس الانسدادي أثناء النوم.
• ارتفاع نسبة الكوليسترول: يمكن أن يعود ارتفاع نسبة الكوليسترول الناتج عن السمنة إلى مستوياته الطبيعية مع فقدان الوزن.
• آلام المفاصل ومشاكل العضلات والعظام: الوزن الزائد يضع ضغطًا على المفاصل والجهاز العضلي الهيكلي. فقدان الوزن قد يخفف من هذا الألم.

3. الأشخاص الذين لا يستطيعون إنقاص الوزن بالنظام الغذائي وممارسة الرياضة

يتم إجراء جراحة تكميم المعدة بشكل عام للأشخاص الذين لم ينجحوا في اتباع الطرق التقليدية لفقدان الوزن مثل النظام الغذائي وممارسة الرياضة والأدوية. إذا كان الشخص قد جرب العديد من الطرق المختلفة لإنقاص الوزن ولكنه لم يحقق نجاحًا على المدى الطويل، فقد تكون جراحة تكميم المعدة خيارًا فعالاً.

4. الأشخاص الذين يمكنهم التكيف مع تغييرات نمط الحياة بعد الجراحة

إن عملية تكميم المعدة هي مجرد أداة لإنقاص الوزن؛ من المهم جدًا التكيف مع تغييرات نمط الحياة بعد الجراحة لتكون ناجحًا على المدى الطويل. ولذلك فإن الأشخاص المناسبين لإجراء الجراحة:

• يجب أن تكون على استعداد لتبني نظام غذائي صحي
• يجب أن تكون على استعداد لممارسة النشاط البدني بانتظام.
• يجب أن تكون على استعداد لتناول مكملات الفيتامينات والمعادن بانتظام.
• يجب أن يكون لديك الدافع للامتثال لفحوصات الطبيب المنتظمة والمتابعة بعد الجراحة.

5. الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 18 و65 عامًا

بشكل عام، تعتبر جراحة تكميم المعدة مناسبة للأفراد الذين تتراوح أعمارهم بين 18-65. ومع ذلك، في بعض الحالات الخاصة، يتم أيضًا تقييم الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا أو أكثر من 65 عامًا لإجراء الجراحة. خاصة بالنسبة للأفراد الأصغر سنًا أو الأكبر سنًا الذين يعانون من مشاكل صحية خطيرة، قد يتم تحديد الجراحة بناءً على تقييم الجراح.

1. مدة الإقامة في المستشفى

بعد جراحة تكميم المعدة، يبقى المرضى عادة في المستشفى لمدة 1-3 أيام. خلال هذه العملية، سيكونون تحت إشراف الفريق الجراحي وسيتم مراقبتهم للتأكد من عدم حدوث مضاعفات ما بعد الجراحة. خلال هذه الفترة، يتم الاهتمام بكمية السوائل التي يتناولها المريض ويتم التحكم في الألم.

2. خطة السوائل والتغذية

خلال الأيام القليلة الأولى بعد الجراحة، يتناول المريض الأطعمة السائلة فقط. وعادة ما تمر هذه العملية بالمراحل التالية:

• نظام غذائي سائل: يتم قضاء الأيام القليلة الأولى على نظام غذائي سائل بالكامل (الماء، والحساء الصافي، والمشروبات التي تحتوي على الماء).
• الأطعمة المهروسة والطرية: بعد الأسابيع القليلة الأولى، يمكن للمريض التحول إلى الأطعمة المهروسة.
• الانتقال إلى الأطعمة الصلبة: يبدأ تناول الأطعمة الصلبة بعد مرور شهر أو شهرين من الجراحة. خلال هذه العملية يقوم أخصائي التغذية بإعداد خطة نظام غذائي مناسب للمريض، والالتزام بهذه الخطة مهم جداً لنجاح العملية.

3. الألم والانزعاج

بعد الجراحة، قد يشعر المرضى عادةً بألم خفيف، ولكن يمكن عادةً السيطرة على هذه الآلام باستخدام مسكنات الألم. بالإضافة إلى ذلك، قد يشعر المريض بعدم الراحة أو التورم في منطقة المعدة، وهو أمر طبيعي وسيختفي مع عملية الشفاء.

4. النشاط البدني

بعد الجراحة، يتم تشجيع المرضى على الراحة خلال الأسابيع القليلة الأولى. ومع ذلك، يوصى بالمشي الخفيف بعد بضعة أيام. العودة تدريجيًا إلى مستويات النشاط الطبيعية قد تسرع عملية التعافي. من الضروري الحصول على موافقة الطبيب لبدء المزيد من التمارين والأنشطة البدنية المكثفة.